Krüoteraapia – nahamuutuste eemaldamine külmaraviga
Mis on krüoteraapia?
Krüoteraapia ehk külmaravi on nahaprotseduur, mille käigus eemaldatakse pindmisi nahamuutusi vedela lämmastiku abil. See on kiire ja tõhus viis erinevate healoomuliste nahamuutuste (nt soolatüükad, keratoosid, päikesekahjustused) ning mõningatel juhtudel ka madala astme nahakasvajate (nt basaalrakuline kartsinoom) raviks.
Vedela lämmastiku temperatuur on umbes –196°C, mistõttu külm hävitab täpselt need rakud, mida soovitakse eemaldada, kahjustamata ümbritsevat tervet nahka.
Kuidas protseduur toimub?
Krüoteraapia viiakse läbi tavaliselt arsti või õe vastuvõtul.
Vedela lämmastiku kandmiseks nahale kasutatakse:
- spetsiaalset pritseseadet (spray),
- metallsondi või
- vatipulka.
Protseduur kestab vaid mõne sekundi, sõltuvalt muutuse suurusest ja sügavusest. Külmutatud koht muutub valgeks ja sulab 1–2 minuti jooksul. Vajadusel korratakse protseduuri 2-4 nädala pärast. Tavaliselt ei ole vajalik tuimestus, sest torketunne on lühiajaline ja talutav.
Mida oodata pärast protseduuri?
Pärast külmutamist võib piirkond:
- muutuda punetavaks ja kergelt turseliseks,
- olla valulik või kipitav paari tunni jooksul
- tekitada villikese või kooriku,
- paraneda mõne nädala jooksul, olenevalt piirkonnast.
Mõne päeva pärast tekib koorik, mis eemaldub iseenesest 1–3 nädala jooksul (aeglasemalt jalgadel). Koorikut ei tohi ise eemaldada, et vältida arme.
Hooldus pärast protseduuri
- Hoia piirkond kuiv 24 tundi, seejärel pese õrnalt ja kuivata.
- Kasuta vaseliini või teisi niisutavaid salve, et vältida kuivust ja kiirendada paranemist.
- Ära katsu ega eemalda koorikut.
- Vajadusel võib piirkonna katta plaastri või sidemega, kui on oht hõõrdumiseks või traumaks.
- Kui vill lõhkeb, kata vill plaastriga ja puhasta antiseptikumiga, et vältida põletiku teket. Hea on kasutada ka Bepanthen või Zinc salvi.
Võimalikud kõrvaltoimed
Krüoteraapia on üldiselt ohutu, kuid võib harva põhjustada:
- valu või kipitust – tavaliselt möödub kiiresti, vajadusel aitab tavaline valuvaigisti;
- tursed ja punetus – loomulik reaktsioon, taandub 2–3 päevaga;
- villid, mis võivad sisaldada ka veidi verd;
- põletik – harva, vajab antiseptilist kreemi või antibiootikumi;
- armid või heledamad/laigulised pigmendimuutused – eriti tumedama nahaga inimestel;
- ajutine tuimus piirkonnas, kui külm mõjutab pindmist närvi;
- muutuse taasteke, kui kõik kahjustatud rakud ei hävitu (vajalik kordusravi).
Tulemused
Paranemisel taastub nahk tavaliselt täielikult ja jääb siledaks ning terveks. Mõnikord võib piirkond jääda heledamaks, mis aja jooksul ühtlustub.
Enamik patsiente vajab ühte protseduuri, kuid mõnikord tuleb seda korrata.
Krüoteraapia on kiire, tõhus ja ohutu viis ebavajalike nahamuutuste eemaldamiseks. Protseduur sobib hästi nendele, kes soovivad lahendust ilma kirurgilise sekkumiseta ning soovivad kiiret taastumist ja minimaalset armi tekkeriski.
Krüoteraapiat ei tehta isikutele, kellel on urtikariaalne reaktsioon külmale (ehk külmaallergia), kellel on teada krüoglobuliinid ja Raynaud sündroom (sõrmede ja varvaste külmetamine ja värvuse muutused), raskekujuline diabeet ja melanoom.